Le concept du Care: l'éthique de responsabilité



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Le « Care » est une valeur essentielle de tous.tes les professionnel.le.s de la santé, du médico-social ainsi que de la petite enfance. Il peut se traduire comme « soin, attention et disponibilité envers autrui ».

Le concept et les théories du care sont apparus aux Etats-Unis au début des années 1980, initiés par les travaux de la psychologue Carol Gilligan, et ont donné lieu à de nombreux débats, recherches et publications dans les domaines de la psychologie, de l'éthique, de la sociologie, des sciences du travail, des sciences politiques et de l'économie. Ils parviennent, en France, au début des années 2000 dans le milieu universitaire, puis en 2010 dans l'espace public lorsque Martine Aubry fait référence à ce concept dans le cadre de son projet de « société du soin mutuel ».

La notion du « Care » a une origine anglaise et se distingue du traitement médical proprement dit, le « Cure ». D’une part, nous avons les soins liés aux fonctions de la vie et de la continuité de la vie, le « Care ». D’autre part, nous avons les soins de réparation ou de traitement de la maladie, plus communément appelé le « Cure » en anglais.


Les soins liés aux fonctions de la vie


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Dans cette catégorie de soins, le « care » recouvre les soins d’entretien et de maintien de vie qui sont permanents et quotidiens. Ils peuvent être de nature alimentaire, de nature affective, de nature psychosociale, etc…

Les soins liés aux fonctions de la vie sont fondés sur les habitudes de vie, les coutumes ainsi que les croyances qui représentent un ensemble d’activités qui assurent la continuité de la vie. Ce sont les soins que le parent (plus souvent la mère que le père en raison de la construction genrée de notre société) donne à son enfant, les soins que nous sommes amenés à effectuer chaque jour et ceux qui viennent en compensation lorsque l’autonomie diminue ou disparaît.

Le concept du « care » repose sur la valeur de l’interdépendance en reconsidérant l’accompagnement des personnes vulnérables dans les pratiques et en associant la prise en charge médicale, psychologique et sociale.

Les soins de réparation ou traitement de la maladie


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Les soins de réparation ont pour but de limiter la maladie, de lutter contre elle et de s’attaquer aux causes. Ces soins sont très souvent réalisés en isolant chaque personne de son environnement. Cela peut donc créer une rupture entre le corps et l’esprit. En effet, les techniques de réparation plutôt centrées sur la maladie ont peu à peu écarté les investigations sur les causes liées aux modes et conditions de vie.

Cependant, lorsque ce type de soins prédomine sur le « Care », nous assistons à une dégradation progressive des forces de la personne car ses sources vitales s’épuisent. En effet, nous ne pouvons plus à proprement parler de soins mais plutôt de traitements si les professionnel.le.s se concentrent sur la maladie sans prendre en compte la nécessité d’aider la personne à continuer à vivre sa vie et de l'accompagner au quotidien.

En Bref


L’approche du « Care » a donc toute son importance pour permettre aux personnes vulnérables de mobiliser constamment leurs capacités afin que les énergies vitales l’emportent sur les obstacles de la vie, même au seuil de la mort.
Ce concept regroupe différentes valeurs éthiques telles que l’empathie, la prévenance, la sollicitude et l’interdépendance.

À ce titre, les soins du « Care » peuvent être opérés dans les pratiques professionnelles de différents champs notamment la santé, le médico-social et la petite enfance.


L'ESS & la Petite Enfance


Les associations, les coopératives et les mutuelles qui font partie du secteur de l’ESS, ont permis le développement de la plupart des structures de la filière Petite Enfance (multi-accueil, crèches parentales, relais assistantes maternelles, halte garderie, etc…).

L’ESS a permis notamment l’ouverture de nouveaux services pour soutenir les parents et les familles en difficulté : soutien aux familles immigrées et aux parents en insertion professionnelle, accueil des enfants à des horaires atypiques, mise en place de structures itinérantes, etc… La filière de l’ESS est alors un levier d’inclusion des publics en exclusion.

Les actions de l’ESS impactent donc positivement le territoire Plaine Commune. En effet, les organisations associatives, mutualistes et coopératives sont de véritables acteurs du développement territorial puisqu’elles contribuent à son attractivité.


Zoom sur les structures du territoire


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Lien vers: https://www.lamaisonkangourou.com/

La Maison Kangourou est une association dont le but est de créer et ouvrir des structures de la Petite Enfance qui proposent l'accueil des enfants et des parents avec bienveillance. La crèche d'Ile-Saint-Denis a un partenariat avec le service parentalité Relais Assistantes Maternelles et d'une médiathèque.



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Lien vers: https://microdoniens.wordpress.com/

La crèche parentale Les Microdoniens est une association qui repose sur l'engagement des parents et des professionnel.le.s afin de créer un cadre bienveillant, propice à l'épanouissement des enfants. Ces derniers ont accès à trois espaces différents pour leur apprendre différents principes notamment l'apprentissage de l'autonomie et la vie en collectivité.



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Lien vers: https://www.jardin-picou.fr/

Le Jardin Picou est une crèche associative dont la gestion se fait avec l'aide des parents. En effet, leur participation active est une condition pour pouvoir inscrire leurs enfants dans la structure. La crèche propose des activités artistiques et culturelles dans un environnement bienveillant. De plus, la structure dispose d'un jardin potager avec une aire de jeux à l'extérieur, leur permettant de s'amuser tout en apprenant à cultiver des fruits et légumes de saison.



Pour découvrir d'autres structures de la Petite Enfance, rendez-vous sur la page Cartographie du territoire

L'ESS & le Médico-social


Le secteur du médico-social regroupe toutes les structures et initiatives qui ont pour but d’améliorer les conditions de vie des publics en difficulté pour les amener vers plus d’autonomie. La plupart de ces structures sont des organismes de l’économie sociale et solidaire : associations reconnues d’utilité publique, établissements pour les personnes âgées, pour les personnes en situation de handicap tout au long de la vie. Toutes les structures du médico-social faisant partie de l’ESS sont d'intérêt général. Elles sont financées principalement par l’Agence régionale de santé, la sécurité sociale, la caisse nationale de solidarité pour l'autonomie, le département ainsi que l'Etat . Le médico-social repose sur les mêmes principes que l’économie sociale et solidaire : non lucrativité, inclusion, solidarité, accompagnement dans le respect de la dignité.

Zoom sur les structures du territoire


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Lien vers: https://www.france-horizon.fr/

Les équipes sociales de France Horizon permettent un hébergement, un soutien passager ou un accompagnement social transversal à l’accès au logement, à l’insertion professionnelle, à l’accès aux soins pour des personnes en situation de vulnérabilité sociale : en logement ou sans-abri, isolées ou en famille, réfugiées ou demandeuses d'asile, mineures ou majeures.



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Lien vers: https://www.afaser.org/esat-aubervilliers.html

L'AFASER a pour objet d'améliorer les conditions de vie des personnes handicapées mentales psychiques, autistes et polyhandicapées et de favoriser une prise en charge de qualité et une insertion optimum dans la vie sociale et professionnelle par l'accueil, les soutiens, l'éducation et la recherche. L'AFASER regroupe des parents, des amis et des professionnels.



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L'ESS & la Santé


Le secteur de la santé regroupe les structures telles que et les professions de santé comme . Le système de santé actuel est en partie pris en charge par le secteur public et le privé. Face aux transitions démographiques, épidémiologiques, la forte croissances des inégalités sociales et territoriales de santé, la pénurie durable de professionnel-le-s de santé, l’ESS propose des solutions de réorganisation territoriale du système de soins. Pour elle, il est primordial de disposer d’une offre de soins de qualité de manière égalitaire et équitable sur l’ensemble du territoire accessible au plus grand nombre. Une offre de santé ESS globale et systémique fait passer l’humain avant la recherche de profit, privilégiant la mise en place d’un ensemble de services. Elle est à destination du plus grand nombre, tout en se préoccupant de modèles économiques pérennes.

Zoom sur les structures du territoire


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Lien vers: https://acsbe.asso.fr/

L’Association Communautaire Santé Bien Être (ACSBE) a pour rôle de contribuer à l’amélioration de l’accessibilité aux soins des habitant.e.s du quartier Franc-Moisin/Bel Air à Saint-Denis (93). Réel acteur de proximité, l’association accompagne les patient.e.s sur les problématiques de droits à la santé et favorise le lien social en mettant en place de réels espaces et ateliers collectifs d’échanges et de bien-être grâce à une équipe pluri-disciplinaire et motivée.



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Lien vers: http://banlieues-sante.fr/

Banlieues Santé est une association à but non lucratif, fondée en 2018 par des professionnels de santé dont l’objectif est de lutter contre les inégalités sociales de santé et d'ainsi réduire l’écart d’espérance de vie entre riches et pauvres en France. Elle agit en fonction des besoins du territoire et des ses habitants et en fonction de l’urgence.



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